AGA（男性型脱毛症）の治療において、代表的な治療薬である「ミノキシジル」と「フィナステリド（またはデュタステリド）」は、それぞれ異なる作用機序で薄毛にアプローチするため、これらを併用することで、単独で使用するよりも高い治療効果が期待できる場合があります。まず、それぞれの薬剤の役割を再確認しましょう。「フィナステリド（またはデュタステリド）」は内服薬で、AGAの主な原因物質であるDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑制する働きがあります。これにより、薄毛の進行を遅らせ、抜け毛を減らす効果、いわば「守りの治療」としての役割を担います。一方、「ミノキシジル」は主に外用薬（塗り薬）として用いられ、頭皮の血行を促進し、毛母細胞を活性化させることで発毛を促し、髪の毛を太く長く育てる効果、いわば「攻めの治療」としての役割を担います。このように、フィナステリドが「抜け毛を防ぎ、AGAの進行を抑える」のに対し、ミノキシジルは「新しい髪を生やし、育てる」という、異なるアプローチをとります。そのため、この二つの薬剤を併用することで、より包括的かつ効果的なAGA対策が可能になると考えられています。具体的には、フィナステリドでAGAの進行を内側から食い止めつつ、ミノキシジルで外側から積極的に発毛を促すという、攻守両面からのアプローチです。特に、ある程度薄毛が進行してしまっている場合や、より積極的な改善を望む場合には、併用療法が推奨されることがあります。多くのAGA専門クリニックでも、患者さんの状態に応じて、これらの薬剤の併用を提案しています。ただし、併用する際にはいくつかの注意点があります。まず、どちらの薬剤も医師の処方が必要であり、自己判断での併用は避けるべきです。また、それぞれの薬剤には副作用のリスクがあるため、併用することで副作用が現れやすくなる可能性も考慮しなければなりません。例えば、フィナステリドには性機能に関する副作用、ミノキシジル外用薬には頭皮のかゆみや初期脱毛などが報告されています。併用療法を開始する前には、必ず医師から十分な説明を受け、メリットとデメリットを理解した上で、納得して治療に臨むことが重要です。そして、治療中は定期的な医師の診察を受け、効果や副作用の状態を確認してもらうようにしましょう。